10 associations techniques représentatives ont répondu au même questionnaire portant sur l’intégration de l’ingénierie hospitalière dans la nouvelle gouvernance. Cette interrogation est d’autant plus légitime qu’il apparaît qu’à aucun moment, dans aucun article, elle n’a été abordée dans l’élaboration de la loi HPST. Une mission sur le thème du positionnement du cadre hospitalier au sens large, y compris technique, dans la nouvelle gouvernance a été engagée. Elle ne semble pas devoir spécifier les réponses aux grands enjeux de la modernisation du modèle hospitalier actuel et en particulier de ses fonctions techniques. Les questions posées étaient centrées autour de 3 grands thèmes : la mutualisation, la place de l’ingénierie technique dans la gouvernance, les carrières techniques. Au delà des réponses à ces questions, les associations ont proposé des pistes de réflexion, de travail qui méritent d’être entendues au niveau national, de par leur niveau de maturité, leur hauteur de vue, et les incidences sociales et économique qu’elles véhiculent. Leur vision particulièrement moderne interroge sur la nature exacte des freins qui jusqu’à présent ont limité l’évolution de l’ingénierie hospitalière. La nouvelle gouvernance ne peut reconduire un système qui a montré ses limites, elle doit proposer un modèle où les responsables techniques pourront exprimer leur vision dans le respect de l’efficience qui leur est demandée.