On assiste depuis ces dernières années au développement très significatif des politiques publiques dans le domaine des systèmes d’information en santé. Depuis le début des années 2000, il s’est traduit par de nombreuses interventions du législateur et le lancement de projets nationaux ambitieux. L’heure est au regroupement des structures avec la création annoncée de l’agence de l’efficience et de l’agence des systèmes d’information partagés. Face à ces évolutions, les établissements de santé sont confrontés à l’exigence de mise en place des réformes récentes qui présentent un fort impact sur leurs systèmes d’information et à la nécessité de dynamiser la gestion de ces derniers. Le contrat d’objectifs et de moyens du GMSIH et l’action de la future agence de l’efficience devront aider les établissements à faire face à de tels enjeux à la fois au niveau national et au niveau régional.