Pour contribuer à la lutte contre le dérèglement climatique et l'épuisement des énergies fossiles, la France a pris l'engagement de diviser par quatre ses émissions de gaz à effet de serre d'ici 2050.
Cet objectif, résumé par l'expression "Facteur 4", est inscrit dans la "Loi de programme définissant les orientations de la politique énergétique" de juillet 2005 et dans les textes de mise en application des décisions du Grenelle de l’Environnement.

Les réglementations thermiques puis énergétiques mises en œuvre suite aux chocs pétroliers se sont appliquées en premier lieu aux constructions neuves.
Désormais, des exigences réglementaires s’appliquent aux bâtiments existants afin d’éviter que des travaux se réalisent en négligeant les performances énergétiques des techniques mises en œuvre.
Le secteur de la santé est un secteur en perpétuelle mutation et les bâtiments sont fréquemment l’objet de travaux. Cette réglementation fixe des exigences minimales à respecter à l’occasion de ces travaux dans l’esprit de la performance globale pour les bâtiments de plus de 1000 m2. Pour ceux de surface inférieure à 1000 m2, ce sont des performances appliquées élément par élément qu’il faut respecter si ceux-ci font l’objet de travaux.
D’autre part, l’affichage de l’étiquette énergie pour les ERP de catégorie 1 à 4 est obligatoire depuis janvier 2008.

Ce nouveau contexte va sans doute modifier les pratiques des maîtres d’ouvrage au regard des enjeux énergétiques et redonner plus de poids à ces aspects tant au niveau de la qualification du personnel qu’aux budgets qui y seront consacrés.